我外婆去年住院,出院的时候要转院,医生问有没有带病历本。找了半天,有几张检查单找不到了。
折腾了一个下午,最后那家医院说,算了,重新做一遍检查吧。
又抽血,又拍片,外婆躺在那里,我站在旁边,心里觉得这件事不对劲,但说不清楚哪里不对劲。
后来我想明白了:那些数据本来就存在,只是没有办法被安全地传递过去。

医疗数据是一个很特殊的东西。
它高度个人,你不想让所有人看见。但它又必须流动,你换一家医院,新的医生必须知道你的病史才能做判断。
现在的解决方式是纸质病历、医院内网、U盘拷贝,每一种方式在安全性和流动性之间都有巨大的损耗。

上链是一个方向,但普通的公链解决不了这个问题。你把病历上链,就等于把最私密的个人数据放到一个所有人都能看见的公开账本上。没有人会这么做。
@MidnightNetwork 的shielded state在理论上可以处理这个场景。
他们有一个很出名的代币,叫 $NIGHT
医疗数据存在shielded state里,你选择授权给某家医院的某个医生,他能看见,其他人看不见。你不需要再带病历本,不需要担心数据在传输中泄露,不需要重复做已经做过的检查。
授权可以是有时效的。这次看诊结束,授权自动失效,那个医生就再也看不见你的数据了。
这个场景如果能跑通,受益的不只是病人,是整个医疗体系的信息流转效率。
但我要说一个我觉得很现实的障碍。
医疗行业是所有行业里监管最严、利益结构最复杂的领域之一。医院有自己的HIS系统,数据格式不统一,各家医院之间本来就没有打通的动力——数据是资产,打通意味着病人可以更容易地换医院,这对单家医院来说不一定是好事。

Midnight的技术能解决数据传输的安全性问题,但解决不了医院为什么要配合这件事的利益问题。
技术方案准备好了,但推广需要的不只是技术。
我外婆那次重新做的检查,结果跟之前的完全一致,一分钱新信息都没有。
这件事在技术上完全可以避免,在现实里却发生了,因为数据流转的障碍不是技术障碍。
Midnight在解决其中一个层面的问题。另一个层面的问题,要靠别的东西来解决,或者等着现实倒逼。

